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    新突破丨我院精准诊疗点燃晚期胰腺肿瘤患者新希望
    发布时间:2018/12/20 10:26:42  点击率:1904次

           近日,我院肝胆胰外科成功为一例晚期胰腺癌患者实施了“超声内镜引导下胰腺癌碘125放射性粒子植入术”的介入治疗,为晚期实体肿瘤姑息治疗开辟了新天地,为晚期胰腺癌患者点燃了新希望。该手术的成功实施,在山东省是首例,在国内也是处于领先水平的,标志着我院超声内镜介入治疗跨入新时代。
           什么是粒子植入术?
           粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,主要依靠立体定向系统将放射性粒子准确植入瘤体内,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受最大限度杀伤,而正常组织不损伤或只有微小损伤。
           患者张某,男,56岁, 2月前因“腹部疼痛不适”到当地医院就诊,上腹部、胸部CT提示“胰腺Ca并腹腔淋巴结转移、网膜转移?双肺转移瘤可能性大”,患者多方打听后,慕名来我院就诊。
           入院后查体:左锁骨上区触及多枚肿大淋巴结,部分融合,大者约3cm×2cm,质硬,活动度差。实验室检查示:CEA 65.04 ng/ml,CA199 > 1000 U/ml。 诊断为:1.胰体尾肿瘤   2.左锁骨上区淋巴结转移瘤  3.腹腔淋巴结继发恶性肿瘤  4.网膜继发恶性肿瘤。行左侧颈部肿大淋巴结活检术。病理结果示:(左颈部)腺癌,结合免疫组化,符合消化系统源性。
           患者胰腺肿瘤并广泛转移诊断明确,患者肿瘤晚期失去手术机会;胰腺肿瘤对放射线敏感;经科室讨论后决定行“超声内镜引导下胰腺肿瘤内精准碘125粒子植入术”。
           术中超声所见:胰腺体尾可见一实性团块,内部回声不均匀,肿物与脾脏血管关系密切。
           在超声内镜引导下,以19G穿刺针经胃后壁精准穿刺至胰腺肿瘤内,将碘125粒子均匀的放置在胰腺肿瘤内。
           术后复查CT见粒子完整的排列在肿瘤内。
           术后第二天患者流质饮食,无腹痛、腹胀等不适?;颊呒沂舳晕礁皆焊蔚ㄒ韧饪凭康囊搅萍际鹾鸵交と嗽钡娜瘸婪?,深表满意和感谢。

           相关链接:
           我院肝胆胰外科在超声内镜下穿刺活
    检、神经阻滞、肿瘤内精准碘125粒子等诊疗方面,在国内达领先水平,还擅长各种肝胆胰疾病的治疗,经内镜胆管结石取石术(胆管结石 口中取出)、胰管结石取石术,胆胰管支架置入术,经内镜胆管癌的射频消融术,上消化道大出血经内镜胃食道静脉曲张精准断流术+硬化剂注射术+套扎术等,受到广大患者和家属的好评。

                                                            (稿件来源:李星月   孙倩)

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